پلیوریا اصطلاح پزشکی است که ادرار بیش از حد را توصیف می کند. در خارج از نوشیدن آب غیرمعمول بیش از حد ، ادرار بیش از حد می تواند شرایط پزشکی را نشان دهد. شایع ترین علل پولیوریا دیابت قند و دیابت مایع است . بعلاوه ، پلی یوریا می تواند در اثر داروها ، کافئین ، الکل ، بیماری کلیوی و عدم تعادل الکترولیت ایجاد شود .
ادرار در کلیه ها با آب ایجاد می شود و جامداتی که از جریان خون فیلتر می شوند. هر بزرگسال باید روزانه بیش از 2.5 لیتر ادرار از بین نبرد. پلی اوریا هنگامی اتفاق می افتد که یک فرد بالغ ، بیش از 2.5 لیتر تولید کند ، صرف نظر از اینکه چند بار ادرار می کند. تکرر ادرار موضوعی متفاوت است و ممکن است با پلی یوریا یا شبانه همراه باشد ، که ادرار در شب است که فرد باید بخوابد.
شیوع پولوریا خیلی خوب مستند نیست. شب ادراری بیشتر از پولیوریا مورد مطالعه قرار گرفته است. شواهدی وجود دارد که نشان می دهد شب ادراری و پولیوریا هر دو در بیماران مسن شایع تر هستند.
علائم
پلی اوریا به معنای واقعی کلمه به "ادرار کردن بیش از حد" ترجمه می کند و ممکن است تنها علامتی باشد که تجربه می کند. با این حال ، بسته به علت ، علائم دیگری وجود دارد که می تواند با پولیوریا همراه باشد. وقتی علت یا دیابت مایع یا دیابت است ، معمولاً پلی اوریا با تشنگی بیش از حد همراه است.
تکرر ادرار ، به خصوص در شب (شبانه) ، غالباً با پولیوریا همراه است اما لزومی ندارد.
علل
دلایل بیشماری از پلیوریا وجود دارد که شامل ساده بودن نوشیدن آب زیاد تا عوارض جدی سلامتی مانند نارسایی کلیه است . دلایل ابتلا به پلیوریا شایع ترین است.
دیابت قندی
دیابت قندی یک بیماری است که ناشی از ناتوانی بدن در کنترل کافی قند خون است ، زیرا به دلیل عدم توانایی تولید صحیح انسولین یا مقاومت در برابر اثرات انسولین است. به دلیل افزایش قند خون ، دیابت منجر به اسمولاریت بیشتر در جریان خون می شود.
در بیمار مبتلا به دیابت قند خون را کمی شربت فکر کنید. کلیه ها باید با ایجاد ادرار بیشتر ، برای تصفیه بیشتر قند کار کنند.
دیابت Insipidus
دیابت بیضه کاملاً متفاوت از دیابت است و هیچ ارتباطی با سطح قند خون ندارد. در عوض ، دیابت بیضه به طور مستقیم با پلی یوریا مرتبط است زیرا این ماده به آرژنین وازوپرسین (AVP) ، یک هورمون ضد دیورتیک مربوط می شود.
دیابت مرکزی بیهوشی ناشی از عدم ترشح آرژنین وازوپرسین به دلیل شرایط عصبی ایجاد می شود. دیابت نفروژنیک بیضه به دلیل عدم موفقیت کلیه در پاسخ به AVP است. دیابت مرکزی می تواند از صدمات مغزی پزشکی یا آسیب زا به دست آید. دیابت نفروژنیک بیضه معمولاً به ارث می رسد.
داروهای مدر
برخی داروها برای افزایش ادرار برای درمان شرایطی مانند نارسایی احتقانی قلب و فشار خون بالا طراحی شده اند. در صورت درست نبودن این داروها ، این داروها می توانند منجر به پولیوریا شوند. پزشک شما برای جلوگیری از ادرار غیر ضروری ، دوز داروها را در صورت لزوم تنظیم می کند.
لیتیوم
لیتیم داروئی است که برای کنترل اختلالات خلقی به کار می رود. تقریباً به طور کامل از بدن در ادرار دفع می شود و می تواند در بیمارانی که مرتباً از آن استفاده می کنند ، تأثیر عمیقی بر کلیه ها بگذارد. لیتیم به دلیل دیابت نفروژنیک ناشی از لیتیم باعث پولیوریا و پولییدیا در نتیجه دیابت نفروژنیک ناشی از لیتیوم می شود.
اگر لیتیوم به اندازه کافی زود قطع شود پس از توجه به پلی یوریا ، علائم بدون هیچ گونه آسیب دراز مدت قابل برگشت است.
اما اگر پلی اوری وجود داشته باشد و لیتیوم قطع نشود ، آسیب جبران ناپذیر به کلیه ها می تواند باعث پولیوری دائمی شود.
مصرف الکل یا کافئین
الکل و کافئین هم اثرات مدر دارند. نوشیدن یک یا بیش از حد ، می تواند باعث تحریک پولیوریا شود تا جایی که باعث کمبود آب بدن در بیمار می شود. الکل همیشه یک داروی ادرارآور است ، حتی برای افرادی که به طور مرتب الکل می نوشند. اثرات دیورتیک کافئین در افرادی که مرتباً آن را می نوشند می تواند به مرور زمان کاهش یابد.
تشخیص
پلی یوریا به خودی خود یک علائم است تا یک وضعیت پزشکی. تشخیص واقعی پولیوریا وجود ندارد. با این حال ، علت اصلی پولیوریا پس از بروز این علائم قابل تشخیص است. روند تشخیص برای هر علت متفاوت است. در هر صورت ، پزشک با تعیین زمان شروع پولیوری و اینکه آیا به طور ناگهانی یا به تدریج با گذشت زمان به وجود آمده است ، پزشک شروع می شود.
دیابت قندی در مقابل دیابت انسداد
اگر بروز پلی اوریا از نظر عصبی قابل توجهی مانند آسیب مغزی یا سکته مغزی به دنبال داشته باشد ، می تواند نشانه دیابت مرکزی باشد.
پلی یوریا و پولییدیپسی هر دو نشانه دیابت و همچنین دیابت مایع هستند. هر دو شرایط قابل توجه هستند و نیاز به آزمایش های بعدی دارند. پزشک می خواهد میزان سنجش A1C بیمار را آزمایش کند ، یک آزمایش خون که میزان متوسط قند خون را طی شش ماه گذشته اندازه گیری می کند.
پزشک به احتمال زیاد دستور آزمایش گلوکز ادرار را نیز خواهد داد تا ببیند آیا بدن در حال دفع قند در ادرار است ، نشانه دیابت قندی است.
رفتار
مؤثرترین درمان پلی یوریا علت اصلی است. به عنوان مثال ، دیابت نفروژنیک ناشی از لیتیوم با قطع لیتیوم درمان می شود. احتمالاً بعد از کنترل سطح قند خون بیمار ، پالیوری ناشی از بیماری دیابت بهبود می یابد.
پلی اوریا که با درمان علت اصلی قابل اصلاح نیست ، اغلب با یکی از چندین داروی که از بسیاری از طبقات مختلف تهیه می شود ، درمان می شود. یکی از ویژگی های باروری پلی اوریا ، رقیق بودن ادرار است که از آب بیشتر از ادرار تشکیل شده است.
برخی از درمان های پلی اوریا شامل دادن نوعی ادرارآور است که معمولاً باعث افزایش خروجی ادرار می شود زیرا باعث بهبود روند پردازش ادرار در کلیه ها می شود.
کلمه ای از خیلیول
اگر شک دارید که بیش از حد ادرار می کنید (یا خیلی اوقات) ، وقت آن است که با پزشک اصلی خود تماس بگیرید ، به خصوص اگر شما همیشه تشنه هستید. پلی یوریا قابل درمان است و در کوتاه مدت خطرناک نیست. با این حال ، تصحیح آن بسیار مهم است بنابراین هر بیماری زمینه ای احتمالی تحت درمان قرار نمی گیرد. اطمینان داشته باشید که مداخله زودهنگام با پلی اوری ، مانند هر شرایط سلامتی ، برای مدیریت و درمان سلامتی شما به بهترین وجه ممکن مهم است.
