اگر اخیراً شما یا یک دوست عزیز به سرطان مثانه مبتلا شده اید ، مهم است که مدتی را صرف پردازش اطلاعات کنید. در حالی که شما ممکن است طیف وسیعی از احساسات را تجربه کنید ، از عصبانیت گرفته تا کفر ، باید اطمینان داشته باشید که در حال حاضر اولین اقدامات لازم را برای مقابله با تشخیص جدید خود انجام داده اید - یعنی یادگیری در مورد آن.


در این مقاله مروری بر سرطان مثانه ، به بررسی اصول اساسی مثانه و نقش آن در دستگاه مجاری ادراری ، چگونگی پیشرفت سرطان در آنجا و اصطلاحات متداول برای توصیف انواع مختلف بیماری می پردازیم. اطمینان حاصل کنید که شما کاملاً مجهز هستید تا با تیم بهداشت و درمان خود مشورت آگاهانه داشته باشید.

سرطان مثانه چیست؟
خیلیول / امیلی رابرتز
سیستم ادراری
دستگاه ادراری از ارگانهای زیر تشکیل شده است:

کلیه ها
مجرمین
مثانه
اورترا
غده پروستات (فقط مردان)
کلیه ها دو عضو باقلا هستند که در قسمت پشت شکم ، در زیر دیافراگم در سمت چپ و در زیر کبد در سمت راست قرار دارند. آنها سه کارکرد اصلی دارند:

زباله ها را از خون فیلتر کنید
ادرار درست کنید
فشار خون و تعادل نمک و آب را تنظیم کنید

هنگامی که ادرار توسط کلیه ها تولید می شود ، از طریق لوله متصل به هر کلیه ، به نام مجاری ادرار عبور می کند. مجرای ادرار با عضلات و اعصاب محصور شده است که برای پایین آوردن ادرار به مثانه کار می کنند.

مثانه یک عضو عضلانی توخالی است که ادرار را حدوداً دو فنجان به طور همزمان ذخیره می کند و در لگن قرار دارد. هنگام ادرار کردن ، انقباض مثانه که توسط مغز و نخاع شما کنترل می شود ، ادرار را از مثانه به مجرای ادرار منتقل می کند ، مجاری که ادرار را در خارج از بدن حمل می کند.


در زنان و مردان ، مجرای ادرار همان عملکرد را دارد. اگرچه ، در مردان ، مجرای ادرار از غده پروستات عبور می کند ، اندامی به اندازه گردو که در نزدیکی قسمت مثانه قرار دارد. در حالی که غده پروستات در باروری در مردان دخیل است ، اما در جریان ادرار مرد نقش چندانی ندارد.

چگونه سرطان مثانه ایجاد می شود
ارگان ها از سلول ها ساخته شده اند و در اندام سالم سلول ها به روشی کنترل شده و منظم رشد و تقسیم می شوند. اما ، گاهی اوقات ، هنگامی که سلولهای درون یک اندام به طور غیرقابل کنترل رشد و تقسیم می شوند ، ممکن است سرطان بروز کند.


این سلولهای سرطانی همچنان تکثیر می شوند و سرانجام تومور یا توده ای تشکیل می شود که می تواند به بافتهای سالم اطراف حمله کند و عملکرد آنها را تحت تأثیر قرار دهد و علائم بالقوه ای ایجاد کند (مانند خون در ادرار یا درد). در صورت عدم درمان ، سرطان می تواند وارد جریان خون و / یا غدد لنفاوی مجاور شود و به قسمت های دیگر بدن گسترش یابد.


مثانه از چندین لایه تشکیل شده است و هر لایه از سلولهای مختلفی تشکیل شده است که عملکرد متفاوتی دارند. درونی ترین لایه مثانه که urothelium نام دارد ،  جایی است که بیشتر سرطان های مثانه شروع می شود. 1


سلولهای موجود در لایه درونی سلولهای گذرا نامیده می شوند ، به همین دلیل ممکن است شما اصطلاح سرطان سلول انتقالی یا کارسینوم ادراری را شنیده باشید. (سرطان کلمه دیگری برای سرطان است). سلول های انتقالی وقتی مثانه پر از ادرار می شود و هنگام خالی بودن مثانه منقبض می شود.

درست در خارج از urothelium یک لایه نازک از رگ های خونی و اعصاب قرار دارد که به دنبال آن یک لایه ماهیچه ضخیم و سپس یک لایه چربی وجود دارد. با رشد سرطان مثانه ، این لایه ها به داخل یا از طریق آن گسترش می یابند.

هنگامی که سرطان مثانه به لایه ضخیم عضلانی گسترش یابد ، تهاجمی تلقی می شود و این بدان معنی است که درمان آن دشوارتر است. همانطور که موجود است ، سرطان مثانه سطحی یا غیر تهاجمی قابل درمان است.

تصویر بزرگ اینجاست که هرچه سرطان مثانه بیشتر گسترش یابد ، پیشرفته‌تر شده و درمان آن چالش برانگیزتر خواهد بود. سرانجام ، سرطان مثانه می تواند در مناطقی خارج از مثانه یا حتی در سایر اندام ها مانند استخوان ها ، کبد یا ریه ها گسترش یابد. این فرآیند متاستاز نامیده می شود .

انواع سرطان مثانه
این که آیا شما یا یک دوست عزیز به سرطان مثانه مبتلا شده اید (یا می خواهید در مورد آن اطلاعات بیشتری کسب کنید) ، مهم است که در مثانه و سلامت کلی خود پیشگیر باشید. آنچه را می توانید بیاموزید ، اما سعی کنید جزئیات را بیش از حد اشتباه نگیرید.

با تصویر بزرگ همراه باشید ، برخی از این شرایط را از بین ببرید و مطمئن باشید که هر گونه سوال یا نگرانی را با پزشک خود در میان بگذارید. در اینجا انواع مختلفی از سرطان مثانه و آنچه شما باید بدانید ارائه شده است.

سرطان ادراری

سرطان ادراری (که به عنوان سرطان سلولی انتقالی نیز شناخته می شود) شایع ترین نوع سرطان مثانه است که تقریباً در 95 درصد بیماران رخ می دهد. 2  دارای دو زیر گروه است:

سرطان پاپیلری
سرطان تخت
این زیرگروه ها چگونگی ظاهر و رشد سرطان در مثانه را توصیف می کنند. 3  کارسینوم پاپیلری مانند انگشت است و از لایه داخلی مثانه ، urothelium ، به سمت مرکز رشد می کند. و از آنجا که به سمت مرکز رشد می کنند ، تمایل دارند از حمله به لایه های بیرونی مثانه جلوگیری کنند.

در مقابل ، یک کارسینوم مسطح به نظر می رسد مانند یک توده یا رشد صاف در سطح داخلی مثانه باشد. بر خلاف سرطان پاپیلری ، آنها به سمت مرکز رشد نمی کنند.

استعمال سیگار بزرگترین عامل خطر برای ایجاد کارسینوم ادراری است. این نیمی از کل موارد این بیماری را در ایالات متحده تشکیل می دهد.

سرطان سلول سنگفرشی

علاوه بر سرطان ادراری ، انواع دیگری از سرطان مثانه غیر اروتیلی نیز وجود دارد ، اما اینها خیلی رایج نیستند. به عنوان مثال ، فقط تقریباً 1 تا 2 درصد از سرطانهای مثانه کارسینوم سلول سنگفرشی هستند. 3  آنها در سلولهای صاف و مسطح به نام سلولهای سنگفرشی آغاز می شوند که ممکن است بعد از عفونت طولانی مدت در مثانه شکل بگیرند.

یک نمونه کلاسیک از کارسینوم سلول سنگفرشی مثانه در فردی آلوده به انگل Schistosoma haematobium است که در آفریقا و خاورمیانه یافت می شود. عفونتهای مزمن دستگاه ادراری  یا تحریک از سوند سلولی نیز ممکن است از عوامل خطر در ایجاد آن باشد.

آدنوکارسینوما 

این نوع نادر است و تقریباً یک درصد از کل سرطانهای مثانه در ایالات متحده را تشکیل می دهد. 3  مانند کارسینوم سلول سنگفرشی ، عفونت با انگل Schistosoma haematobium یا تحریک مزمن مثانه می تواند شانس فرد را در بروز آدنوکارسینوما افزایش دهد .


انواع دیگر

انواع کمتری از سرطان مثانه وجود دارد: کمتر از 1 درصد از سرطانهای مثانه کارسینومای سلولهای کوچک و سارکوم بسیار نادر هستند. 3  صرف نظر از نوع، با این حال، درمان به طور کلی برای سرطان مثانه در مراحل اولیه مشابه است، اگر چه شیمی درمانی ممکن است متفاوت باشد.

راهنمای گفتگوی پزشک سرطان مثانه
برای کمک به شما در پرسیدن سوالات مناسب ، راهنمای قابل چاپ ما را برای ملاقات پزشک بعدی خود بگیرید.
دکتر راهنمای بحث دکتر
PDF را بارگیری کنید
راهنمای ایمیل
برای خود یا یک دوست عزیز ارسال کنید.
Enter your email

ثبت نام کردن
سرطان مثانه: مراحل و نمرات
تعیین میزان گسترش سرطان مثانه در یک فرد ، مرحله بندی نامیده می شود. این یک جنبه بسیار مهم ارزیابی پزشک است زیرا برنامه درمانی فرد را دیکته می کند .

مراحل
مراحل سرطان مثانه از 0 تا 4 متغیر است. در مرحله 0 ، تومور کوچک است و در لایه داخلی مثانه قرار دارد. در مرحله 1 ، آن را فراتر از پوشش داخلی گسترش داده است اما به لایه ماهیچه نرسیده است. تومورهای مرحله 2 لایه عضله مثانه را لمس کرده اند ، تومورهای مرحله 3 ممکن است در غدد لنفاوی و اندام های اطراف گسترش یافته باشد ، و تومورهای مرحله 4 ممکن است در اندام های دوردست مانند کبد ، استخوان و ریه ها مشاهده شود.


درجه سرطان مثانه نیز بخش مهمی از ارزیابی پزشک است و به نحوه نگاه سلولهای سرطانی در زیر میکروسکوپ اشاره دارد. 4  سرطان مثانه می تواند به صورت درجه پایین، به این معنی سلول های سرطانی بیشتر شبیه سلول های مثانه سالم، و یا درجه بالا نگاه کنید، به این معنی سلول های سرطانی غیر طبیعی به نظر می رسد و سلول های مثانه سالم را دوست ندارم.

سرطان مثانه با درجه پایین به ندرت در لایه ماهیچه مثانه پخش می شود ، در حالی که احتمال ابتلا به سرطان درجه بالا بیشتر است. به طور کلی ، این بدان معنی است که سرطان مثانه با درجه پایین ، به طور کلی شانس بهبودی بیشتری را به بیماران ارائه می دهد.

کلمه ای از خیلیول
پیمایش سرطان مثانه نیاز به زمان و صبر و توقعی دارد که ممکن است جاده پیش رو در بعضی مواقع پر پیچ و خم باشد. اما با داشتن یک تیم و نگرش مناسب ، شما یا دوست خود می توانید به بهترین شکل ممکن رسیدگی کنید که چه می شود . با پرسیدن سؤالها محرک باشید و حتماً روزانه به انتخاب سالم خود ادامه دهید.